다음 문항을 읽고 오늘을 포함한 지난 1주일 동안의 상태를 체크 후, 강의 프로그램에 참석하면 자세한 상담을 받을 수 있다.

'전혀 그렇지 않다' 의 경우 0점, '그렇지 않은 편이다' 1점, '중간 정도 그렇다' 2점, '상당히 그렇다' 경우 3점, '완전히 그렇다' 의 경우 4점을 선택, 점수를 합산하면 된다.

1.나에게는 희망이 없다고 생각한다. 0 1 2 3 4
2.나의 미래는 어둡다. 0 1 2 3 4
3.나의 앞길에는 기쁨보다는 불쾌감이 가득할 것이다. 0 1 2 3 4
4.내가 진정으로 원하는 것을 알지 못할 것이다. 0 1 2 3 4
5.나의 미래는 현재보다 더 행복할 것이다. 0 1 2 3 4
6.내 인생을 실패작이라고 생각 한다. 0 1 2 3 4
7.자신에 대해 무가치하고 창피스럽게 생각한다. 0 1 2 3 4
8.아직까지 인생이란 살만한 가치가 있다고 느껴진다. 0 1 2 3 4
9.나의 삶은 허무하고 무의미 하다. 0 1 2 3 4
10.나는 되는 일이 없다. 0 1 2 3 4
11.나의 삶이 후회스러워 괴롭다. 0 1 2 3 4
12.나는 불안정하고 안절부절 못하다. 0 1 2 3 4
13.나는 과민하고 초조함을 느낀다. 0 1 2 3 4
14.이유 없이 오랜 시간 동안 걱정을 한다. 0 1 2 3 4
15.나는 무섭고 거의 공포상태다. 0 1 2 3 4
16.가족이나 친구가 도와주더라도 울적한 기분을 떨칠 수 없다. 0 1 2 3 4
17.슬픔을 느낀다. 0 1 2 3 4
18.비참하고 울고 싶은 기분이다. 0 1 2 3 4
19.대부분의 시간을 울적하게 보낸다. 0 1 2 3 4
20.괜히 울적해서 운적이 있고, 지금도 그런 기분이다. 0 1 2 3 4
21.머리가 아프고 무겁다. 0 1 2 3 4
22.가슴이 답답하다. 0 1 2 3 4
23.식은 땀 및 오한이 난다. 0 1 2 3 4
24.온몸에 열이 치민다. 0 1 2 3 4
25.입안이 마르고 쓰다. 0 1 2 3 4
26.하고 있는 일에 마음을 집중하기가 어렵다. 0 1 2 3 4
27.하는 일마다 행복하게 느껴진다. 0 1 2 3 4
28.평소보다 말수가 줄었다. 0 1 2 3 4
29.최근에 내 문제를 해결 하고자 하는 의욕을 상실했다. 0 1 2 3 4
30.나는 많은 시간 무력감을 느낀다. 0 1 2 3 4